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Creemos que conocer el manejo de la terapia anticoagulante es fundamental para todo profesional sanitario y para todo paciente que sea subsidiario de la misma. Este tipo de tratamientos requieren un cuidado especial cuando el paciente va a ser sometido a un procedimiento de cirugía menor o cualquier otro procedimiento invasivo. Creemos que puede ser de interés recordar unas nociones básicas sobre este tipo de tratamiento así como que nos pueda valer para informar a nuestros pacientes.

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Os dejamos unos apuntes básicos sobre los puntos más importantes que deben dominarse lo mejor posible.

Encontraréis el punto simple, punto invertido, punto colchonero vertical, punto colchonero horizontal, punto en X y anudado con instrumental quirúrgico.

Descargar directamente haciendo click en el enlace.

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PUNTO SIMPLE: sutura básica en el cierre de la piel en cirugía menor, el más empleado. Con una pinza debe elevarse EL borde de la herida y con el porta-agujas se introduce la aguja a 0,5cm del borde y a 1cm desde la parte externa hacia la interna, se saca la aguja girando la muñeca y se desliza el hilo hasta dejar un cabo corto. En el otro borde se realiza la misma operación pero esta vez pasando el hilo del interior al exterior. Buscar equidistancia, simetría y promediar (dar el primer punto en la mitad de la incisión).

PUNTO INVERTIDO (ENTERRADO): Se trata de unir la hipodermis sin sobresalir a epidermis, dejando el nudo invertido. Desde la profundidad de la herida se introduce la aguja para que salga por debajo de la superficie cutánea, y a continuación se reintroduce por el otro lado pero esta vez de superficial a profundo. Los cabos se cortan lo más cortos posible para dejar una mínima cantidad de material enterrado.

COLCHONERO VERTICAL: Cerca-Cerca, Lejos-Lejos.

COLCHONERO HORIZONTAL: Dos puntos simples uno al lado de otro en dirección contraria.

PUNTO EN «X»:

ANUDADO CON INSTRUMENTAL:

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Es fundamental tener en cuenta la punta de la aguja quirúrgica a la hora de realizar la sutura. El tipo de tejido que queramos suturar es lo que marca el tipo de punta. Una mala elección de la misma puede dificultar mucho la sutura, lesionar el tejido y estructuras vecinas y es más fácil pincharse uno mismo con ella.

No olvidar la importancia del lavado de manos antes y después de establecer contacto con un paciente. Y mucho más importante si vamos a realizar un procedimiento de Cirugía Menor. Además, hoy es super facil tener acceso a la solución alcoholica. Ponemos una secuencia con los pasos a seguir para realizarlo de forma correcta.